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國常會通過“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃:健全多層次醫(yī)保體系
來源:網(wǎng)群國際    瀏覽:

  國家組織人工關節(jié)集中帶量采購工作剛產(chǎn)生擬中選結果,國務院常務會議強調,繼續(xù)實施國家組織藥品集中帶量采購,擴大高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍,遏制藥品、醫(yī)用耗材價格虛高。

  9月15日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議,審議通過“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃,部署健全醫(yī)保制度體系,更好滿足群眾就醫(yī)用藥需求。會議指出,“十四五”期間,要深入推進醫(yī)保制度改革,盡力而為、量力而行,醫(yī)療保障要堅持把;纠砟钬灤┦冀K,逐步提高水平,做到可持續(xù)。

  具體措施上,會議提出健全多層次醫(yī)保制度體系,分類優(yōu)化醫(yī)保幫扶政策;建立基本醫(yī)療體系、基本醫(yī)保制度相互適應的機制;推進醫(yī)保與醫(yī)藥協(xié)同改革;提升醫(yī)保經(jīng)辦服務水平;加強醫(yī);鸨O(jiān)管等五個方面的要求。

  自2018年底,國家組織開展“4+7”試點城市藥品集中采購以來,藥品集采已經(jīng)完成了第五批,平均降幅均在50%以上,大大減輕患者用藥負擔,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境的同時,也提高了醫(yī)保基金的使用效率。根據(jù)9月10日國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室公布的文件,第六批國家組織藥品集中采購將瞄準胰島素產(chǎn)品。

  除了藥品集采常態(tài)化、制度化,高值醫(yī)用耗材集采也已經(jīng)開展了兩次。2020年11月5日,心臟支架集采結果在天津開標,中選產(chǎn)品10個,支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右,降幅超90%。9月14日晚間,國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室官宣人工關節(jié)集采擬中選結果,擬中選的人工關節(jié)產(chǎn)品價格從平均3萬元降到1萬塊以內,降幅達到80%以上。

  此次國常會圍繞“推進醫(yī)保與醫(yī)藥協(xié)同改革”對藥品和高值醫(yī)用耗材集采政策再次進行了強調,提出繼續(xù)實施國家組織藥品集中帶量采購,擴大高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍,遏制藥品、醫(yī)用耗材價格虛高。及時將臨床價值高、患者獲益明顯的藥品納入醫(yī)保支付范圍,明年實現(xiàn)全國基本醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

  對于醫(yī);鸬谋O(jiān)管,國常會提出,嚴格落實責任,完善部門聯(lián)動機制,綜合運用系統(tǒng)監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式實現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋。音符商業(yè)保險等第三方力量提升監(jiān)管專業(yè)性。更有效發(fā)揮誰監(jiān)督作用。即使公開通報醫(yī);鹗褂们闆r及查處問題,壓力打擊欺詐騙保行為。

  另外,國常會還指出,完善醫(yī)保支付政策,推動分級診療、醫(yī)聯(lián)體等發(fā)展,降負荷條件的基層醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍,促進提高基層醫(yī)療機構服務水平個,減少“小病大治”過度醫(yī)療,提高醫(yī)保資金使用效能。

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